Związek depresji z przyspieszonym nabywaniem schorzeń przewlekłych
Dorośli z historią depresji nabywają przewlekłe schorzenia somatyczne o około 30% szybciej niż osoby bez tego zaburzenia – wynika z badań opublikowanych 13 lutego w otwartym czasopiśmie „PLOS Medicine”. Kelly Fleetwood z Uniwersytetu w Edynburgu oraz współpracownicy sugerują, że depresję należy postrzegać jako schorzenie „dotykające całego ciała”. Wnioskują także, że konieczne jest stosowanie zintegrowanych metod opieki, łączących leczenie zdrowia psychicznego i fizycznego.
Depresja jest najczęstszym zaburzeniem psychicznym i wiąże się z wieloma niekorzystnymi konsekwencjami zdrowotnymi, takimi jak choroby serca czy cukrzyca. Dotychczasowe badania porównywały osoby z depresją i bez niej, analizując, ile chorób somatycznych rozwinęło się u nich w czasie. Jednak większość tych badań koncentrowała się na ograniczonej liczbie schorzeń. Fleetwood i jej zespół postanowili ocenić, w jakim tempie osoby z depresją nabywają choroby fizyczne w wieku średnim i starszym.
W badaniu uwzględniono 172 556 uczestników z bazy danych UK Biobank, w wieku 40–71 lat, którzy przeszli ocenę początkową w latach 2006–2010. Naukowcy przeanalizowali 69 chorób somatycznych, śledząc stan zdrowia uczestników przez średnio 6,9 roku. Na początku osoby z depresją miały średnio trzy choroby, podczas gdy osoby bez depresji – dwie. W trakcie obserwacji osoby z depresją nabywały średnio 0,2 nowego schorzenia rocznie, natomiast osoby bez depresji – 0,16. Najczęstsze nowe diagnozy dotyczyły choroby zwyrodnieniowej stawów (15,7% osób z depresją wobec 12,5% bez depresji), nadciśnienia tętniczego (12,9% wobec 12,0%) oraz choroby refluksowej przełyku (13,8% wobec 9,6%).
Wyniki wskazują, że depresja stanowi istotny wskaźnik ryzyka rozwoju przewlekłych chorób somatycznych w wieku średnim i starszym. Obecnie systemy ochrony zdrowia są najczęściej zorientowane na leczenie pojedynczych schorzeń, a nie osób z wielochorobowością. Autorzy pracy podkreślają, że podejście integrujące opiekę nad zdrowiem psychicznym i fizycznym mogłoby poprawić jakość leczenia i wyniki zdrowotne.
Autorzy podsumowują: „Osoby, które doświadczyły depresji, są bardziej narażone na rozwój przewlekłych chorób, takich jak choroby serca czy cukrzyca. Niestety, obecne systemy opieki zdrowotnej są projektowane pod kątem leczenia pojedynczych schorzeń, a nie pacjentów cierpiących na wielochorobowość. Potrzebujemy zintegrowanych usług medycznych, które uwzględnią zarówno depresję, jak i współistniejące choroby somatyczne”.
Źródło: PLOS Medicine
DOI: 10.1371/journal.pmed.1004532
