Nowe wytyczne dotyczące bólu w klatce piersiowej – co zmienia się w praktyce lekarza rodzinnego?

Ból w klatce piersiowej to jeden z najczęstszych powodów konsultacji w gabinetach lekarzy rodzinnych. Choć pacjenci często obawiają się zawału serca, rzeczywiste przyczyny bólu mogą być znacznie bardziej złożone i nie zawsze związane z układem krążenia. W odpowiedzi na wyzwania diagnostyczne Niemieckie Towarzystwo Medycyny Rodzinnej i Ogólnej (DEGAM) zaktualizowało wytyczne S3 dotyczące bólu w klatce piersiowej, dostarczając lekarzom narzędzi do skuteczniejszej i bardziej świadomej oceny pacjentów.
Co lekarze powinni wiedzieć o nowych wytycznych?
Nowe rekomendacje podkreślają, że aż 50% przypadków bólu w klatce piersiowej ma podłoże mięśniowo-szkieletowe. Inne możliwe przyczyny obejmują infekcje dróg oddechowych, choroby układu pokarmowego, zaburzenia lękowe oraz stabilne choroby naczyń wieńcowych. Kluczowym narzędziem diagnostycznym w nowych wytycznych pozostaje Marburski Wynik Sercowy (Marburger Herzscore), który pozwala lekarzom rodzinnym szybko i skutecznie oszacować ryzyko choroby wieńcowej i uniknąć niepotrzebnych badań kardiologicznych.
Zdaniem ekspertów, nadmierna diagnostyka w kardiologii prowadzi do niepotrzebnych badań i hospitalizacji, co nie przekłada się na realne korzyści zdrowotne dla pacjentów. Jak wskazuje prof. Martin Scherer, prezes DEGAM, aktualizacja wytycznych ma na celu zapewnienie lekarzom rodzinnych większej pewności w diagnozowaniu i przekierowywaniu pacjentów do specjalistów tylko wtedy, gdy jest to uzasadnione.
Jakie znaczenie mają te zmiany dla pacjentów?
Pacjenci często doświadczają niepokoju związanego z bólem w klatce piersiowej. Nowe wytyczne pomagają lekarzom podejmować decyzje diagnostyczne w sposób bardziej oparty na dowodach, co przekłada się na mniejszą liczbę zbędnych badań i skierowań do kardiologów. Dzięki nowym rekomendacjom lekarze mogą lepiej wyjaśnić pacjentom, kiedy ból w klatce piersiowej jest groźny, a kiedy wynika z innych, mniej poważnych przyczyn.
Z pełną treścią nowych wytycznych S3 można zapoznać się tutaj:
➡️ Nowe wytyczne dotyczące bólu w klatce piersiowej – Tygodnik Medyczny