Dorośli z historią depresji rozwijają długoterminowe choroby somatyczne średnio o 30% szybciej niż osoby bez takiego wywiadu – wynika z badań opublikowanych 13 lutego w czasopiśmie „PLOS Medicine”. Kelly Fleetwood z Uniwersytetu w Edynburgu (Wielka Brytania) wraz z zespołem sugerują, że depresję należy postrzegać jako schorzenie obejmujące cały organizm, a opieka zdrowotna powinna opierać się na zintegrowanym podejściu, uwzględniającym zarówno zdrowie psychiczne, jak i fizyczne.
Depresja to najczęstsze zaburzenie psychiczne, które wiąże się z podwyższonym ryzykiem występowania chorób somatycznych, takich jak choroby serca czy cukrzyca. Dotychczasowe badania porównywały osoby z depresją i bez niej pod kątem częstości występowania chorób fizycznych, ale większość analiz koncentrowała się na ograniczonej liczbie schorzeń. Fleetwood i współpracownicy postanowili oszacować związek między depresją a tempem narastania chorób somatycznych w wieku średnim i starszym.
Badaniem objęto 172 556 uczestników projektu UK Biobank w wieku 40-71 lat, którzy w latach 2006-2010 przeszli badanie wstępne. Analizowano częstość występowania 69 różnych schorzeń somatycznych, a uczestników obserwowano średnio przez 6,9 roku. Na początku osoby z depresją miały średnio trzy choroby somatyczne, podczas gdy u osób bez depresji odnotowano przeciętnie dwie. W trakcie obserwacji osoby z depresją nabywały średnio 0,2 dodatkowej choroby rocznie, natomiast osoby bez depresji – 0,16. Najczęściej diagnozowane nowe schorzenia to choroba zwyrodnieniowa stawów (15,7% osób z depresją wobec 12,5% bez depresji), nadciśnienie tętnicze (12,9% vs 12,0%) oraz choroba refluksowa przełyku (13,8% vs 9,6%).
Wyniki badania wskazują, że depresja w wywiadzie stanowi marker ryzyka rozwoju długoterminowych chorób somatycznych w wieku średnim i starszym. Autorzy podkreślają, że większość systemów opieki zdrowotnej jest nastawiona na leczenie pojedynczych schorzeń, podczas gdy pacjenci często zmagają się z wielochorobowością. Z tego powodu konieczne jest wdrożenie zintegrowanego podejścia terapeutycznego, które obejmuje zarówno leczenie zdrowia psychicznego, jak i somatycznego.
Autorzy podsumowują: „Osoby z depresją częściej zapadają na długoterminowe choroby somatyczne, takie jak choroby serca czy cukrzyca. Niestety, obecny system opieki zdrowotnej koncentruje się na leczeniu pojedynczych schorzeń, zamiast uwzględniać potrzeby osób z wielochorobowością. Potrzebujemy systemu opieki, który integruje wsparcie dla pacjentów cierpiących zarówno na depresję, jak i przewlekłe choroby somatyczne.”
Źródło: PLOS Medicine
DOI: 10.1371/journal.pmed.1004532
